医疗与健康的五个指标一览
这个幻灯片按指标逐帧展示医疗与健康主题的国际比较。每一帧包含排名条形图、被标注国家的数值与排名,以及该国的历年推移线。数据全部来自世界银行世界发展指标(WDI)的同一套统计。
| Health spending (% of GDP) | 106 | 中国医疗费用占GDP比重为5.94%,在193个国家和地区中排第106位 |
| Health spending per person | 72 | 中国人均医疗费用为763.38美元,在193个国家和地区中排第72位 |
| Physicians per 1,000 people | 57 | 中国每1000人医生数为3.112人,在208个国家和地区中排第57位 |
| Infant mortality rate | 39 | 中国婴儿死亡率为每1000名活产4.1人,在196个国家和地区中排第39位 |
| Hospital beds per 1,000 people | 25 | 中国每1000人病床数为5.63床,在201个国家和地区中排第25位 |
请在每一帧内部横向比较国家,并留意被标注的中国处在哪个位置。各帧的单位和对象国数并不相同,指标之间的排名不能直接比较,帧与帧之间的数值也不能相加或换算。
要点
在医疗与健康这一主题下,中国在不同指标上的位置差别很大。最引人注目的是婴儿死亡率:中国为每1000名活产4.1人,在196个国家和地区中排第39位,仅为世界值27.7人的约七分之一。设施方面,每1000人病床数5.63床,在201个国家和地区中排第25位,高于世界值3.29床;医生数每1000人3.112人,在208个国家和地区中排第57位,也高于世界值1.86人。但投入规模的位置明显偏后——医疗费用占GDP比重5.94%,在193个国家和地区中排第106位,低于世界值10.02%;人均医疗费用763.38美元,排第72位,不到世界值1317.17美元的六成。成果与设施居中上、资金投入居中下,是这一版数据呈现的整体轮廓。
出典:World Bank「Current health expenditure (% of GDP)」「Current health expenditure per capita (current US$)」「Physicians (per 1,000 people)」「Mortality rate, infant (per 1,000 live births)」「Hospital beds (per 1,000 people)」(world_bank_wdi)
核心指标的最新数值
首位指标是医疗费用占GDP比重。中国的最新值为5.94%,在193个国家和地区中排第106位,处于中位附近偏下的位置。世界值为10.02%,中国比世界值低约4.07个百分点,不到世界值的六成。该指标本版的最新年份标注为2024年,而中国的时间序列数据到2023年为止。需要说明的是,这一比值的分母是经济规模,因此数值高低并不直接等同于医疗服务的多少或好坏。
出典:World Bank「Current health expenditure (% of GDP)」(world_bank_wdi)
高低两端的国家构成
医疗费用占GDP比重的高端为图瓦卢27.09%、瑙鲁18.21%、美国16.69%、阿富汗14.99%、马绍尔群岛13.41%、利比里亚13.01%,之后是密克罗尼西亚12.88%、莱索托12.61%、德国12.27%、奥地利11.83%、瑞士11.69%、南苏丹11.61%。可以看到,高端既有德国、奥地利、瑞士、美国这样的高收入国家,也有经济规模很小的岛国和外部资金比重较大的国家,两类原因完全不同。低端为老挝1.33%、孟加拉国2.17%、文莱2.23%、吉布提2.28%、圭亚那2.47%、巴基斯坦2.52%、卡塔尔2.52%、安哥拉2.55%,其中文莱和卡塔尔属于高收入国家,可见该比值并非单纯反映富裕程度。中国5.94%(第106位)位于两端之间,靠近低端一侧,与印度尼西亚2.70%(第185位)等亚洲邻国相比则明显更高。
出典:World Bank「Current health expenditure (% of GDP)」(world_bank_wdi)
十年间的变化
中国的医疗费用占GDP比重从2012年的4.49%逐步上升到2019年的5.27%,2020年为5.50%,2021年回落至5.26%,2022年5.88%,2023年为5.94%,十一年间累计上升约1.45个百分点。人均医疗费用从2012年的284.70美元变化到2023年的763.38美元,但该数值以名义美元计价,包含汇率换算的影响,因此这里仅列出数字,不对增减幅度作解释。医生数从2011年每1000人1.485人持续增加到2022年的3.112人,其中2021年2.517人到2022年3.112人的变动幅度相对较大。病床数从2012年的3.04床连续增加到2023年的5.63床,十一年间增加约2.59床。婴儿死亡率从2013年的每1000人9.7人逐年下降到2024年的4.1人,减少约5.6人,是本版指标中方向最一致的一项。
出典:World Bank「Current health expenditure (% of GDP)」「Current health expenditure per capita (current US$)」「Physicians (per 1,000 people)」「Mortality rate, infant (per 1,000 live births)」「Hospital beds (per 1,000 people)」(world_bank_wdi)
与邻近国家和主要国家比较
医疗费用占GDP比重方面,中国5.94%低于美国16.69%(相差10.75个百分点)、德国12.27%、法国11.54%、英国11.13%、日本10.74%和韩国8.68%,与韩国相差约2.73个百分点。人均医疗费用方面,中国763.38美元与美国13473.19美元相差较大,约为后者的6%;相当于德国6849.26美元的约11%、英国5860.24美元的约13%、法国5327.43美元的约14%、日本3638.19美元的约21%、韩国3136.79美元的约24%。医生数方面,中国3.112人(第57位)多于日本2.649人(第73位)和韩国2.61人(第74位),也略低于美国3.681人(第39位),与法国3.281人、英国3.301人接近,低于德国4.534人。病床数方面,中国5.63床(第25位)与法国5.65床几乎相同,是美国2.68床的约2.1倍、英国2.42床的约2.3倍,但低于韩国12.81床和日本12.59床。婴儿死亡率方面,中国4.1人与英国4.1人相同,低于美国5.5人,高于德国3.1人、法国3.4人、韩国2.3人和日本1.8人。
出典:World Bank「Current health expenditure (% of GDP)」「Current health expenditure per capita (current US$)」「Physicians (per 1,000 people)」「Mortality rate, infant (per 1,000 live births)」「Hospital beds (per 1,000 people)」(world_bank_wdi)
这些数字该怎么读
第一,占GDP比重受分母影响。经济规模较小或经济收缩的国家,同样的支出也会算出较高的比值,因此图瓦卢27.09%、阿富汗14.99%这类数值不宜直接解读为医疗资源充足。第二,人均医疗费用为名义美元计价,汇率变动会同时影响国际比较和时间序列,与本币口径的增减未必一致。第三,病床数在各国的统计范围存在差异,长期照护床位和精神科床位的处理方式并不统一,数量多少也不能直接等同于医疗质量。第四,医生数的定义(临床执业医师还是持照人员)和统计年份各国不同。第五,各指标的对象国数在193到208之间不一致,最新年份也在2023到2024年之间存在差别,中国的时间序列终点又分别落在2022、2023和2024年,因此不宜把不同指标的排名直接横向比较,也不宜把它们当作同一年的横截面。此外,病床数的高端名单中含有美属维尔京群岛、格陵兰、CHI等并非国家的统计单位。这类数据通常每年更新一次并可能修订,读数时宜留有余地。
出典:World Bank「Current health expenditure (% of GDP)」「Current health expenditure per capita (current US$)」「Physicians (per 1,000 people)」「Mortality rate, infant (per 1,000 live births)」「Hospital beds (per 1,000 people)」(world_bank_wdi)
用地图和图表看卫生支出(占GDP比重)
表的高端是图瓦卢27.09%、瑙鲁18.21%、美国16.69%,低端是老挝1.33%、孟加拉国2.17%、文莱2.23%。中国位于第106位,靠近低端一侧。
条形图显示高端国家之间的落差很大,从27.09%到11.61%不等。中国的推移线从2012年4.49%缓升到2023年5.94%,方向向上但坡度平缓。
选择国家进行比较
人均卫生支出
表的高端是美国13473.19美元、瑞士11783.67美元、列支敦士登11494.96美元,低端是马达加斯加17.44美元、苏丹21.08美元、索马里22.37美元。中国第72位处于中位偏上。
条形图上首位与末位相差数百倍,是本组指标中差距最大的一项。中国的推移线从2012年284.70美元到2023年763.38美元,但为美元口径,宜只看数字本身。
医生数(每1,000人)
表的高端是古巴9.542人、摩纳哥8.609人、塞舌尔6.598人,低端是尼日尔0.038人、南苏丹0.041人、索马里0.048人。中国第57位在上四分之一附近。
条形图显示两端相差约250倍,低端集中在撒哈拉以南非洲。中国的推移线从2011年1.485人持续升到2022年3.112人,其中最后一年的变动幅度较大。
婴儿死亡率
表的低死亡率一端是圣马力诺1.2人、爱沙尼亚1.5人、白俄罗斯与日本1.8人,高死亡率一端是南苏丹71.9人、尼日利亚69.8人、尼日尔65.6人。中国第39位靠近低死亡率一侧。
条形图上两端相差约60倍。中国的推移线从2013年9.7人逐年降到2024年4.1人,是本组指标中方向最一致的一条。
病床数(每1,000人)
表的高端是摩纳哥21.99床、美属维尔京群岛18.68床、格陵兰14.35床(后两者并非国家),低端是乍得0.15床、布基纳法索0.20床。中国第25位在上位一侧。
条形图显示东亚国家普遍偏多,英美则在2.4~2.7床区间。中国的推移线从2012年3.04床连年升到2023年5.63床,是持续增加的方向。